はり師、きゅう師及びあん摩・マッサージ指圧師（施術所）の皆様へ

１　群馬県における申請書の提出先に関する留意事項

　群馬県では県内保険者の「はり師、きゅう師及びあん摩・マッサージ指圧師（施術所）に係る療養費に関する受領委任」の開始に伴い、令和２年４月から群馬県国民健康保険団体連合会に審査委員会を設置し、申請書の審査を開始しました。これにより、県内各保険者に提出していた申請書は令和２年４月提出分から国保連合会に提出していただくことになっております。
　
（１）受領委任取扱の承諾を受けた施術所
　　　受領委任取扱以前の施術分
　　　　○提出先：市町村・国保組合・広域連合
　　　受領委任取扱後の施術分
　　　　○提出先：国保連合会
　　　　 ※福祉医療分は従前どおり市町村に提出してください。

（２）受領委任取扱の承諾を受けた施術所以外
　　　○提出先：市町村・国保組合・広域連合（従前どおり）

２　はり師、きゅう師及びあん摩・マッサージ指圧師の施術に係る療養費受領委任分の提出に関する留意事項

提出先

群馬県国民健康保険団体連合会
〒３７１－０８４６
群馬県前橋市元総社町３３５番地の８群馬県市町村会館内

提出期限

原則、毎月１０日まで（必着）。（１０日が土日祝日にあたる場合はその前日までとなります。）

・期限までに到着しない場合は、翌月の審査となります。

提出方法

（１）持参　受付時間は平日午前８時３０分から午後５時１５分まで
（２）郵送または宅配便（毎月１０日必着）
・封筒等の表面に朱書きで「あはき療養費申請書在中」と記載をお願いします。

提出物

（１）療養費支給申請書（様式第６号または様式第６号の２）
（２）療養費支給申請総括票（Ⅰ）（様式第８号）
（３）療養費支給申請総括票（Ⅱ）（様式第９号）
（４）１年以上・月１６回以上施術継続理由・状態記入書（必要に応じて）
（５）往療内訳表（様式第７号）（必要に応じて）（R6.9月施術分まで）
（６）同意書（必要に応じて）
（７）施術報告書（写し）（必要に応じて）

・通知及び様式等については、厚生労働省ホームページをご覧ください。
・療養費は、従前どおり各保険者から、支払われますので、支払いに関する書類は各保険者へ提出願います。
・福祉医療費分に係る申請書等は従前どおり市町村に提出してください。
・上記以外の提出物は受け付けておりません。

申請書の編綴方法

（１）同一の施術所であってもはり、きゅうとあん摩・マッサージの申請書は分けてください。
（２）申請書は保険者ごとに並べ、総括票Ⅱ（様式第９号）を一番上に添付して綴じてください。
（３）上記の束を保険者番号順（市町村、国保組合、広域連合）に並べ、総括票Ⅰ（様式第８号）を束の一番上に添付して綴じてください。
（４）月遅れ分や再提出分の申請書は、当月分と合わせて綴じてください。
（５）後期高齢者医療分については、申請書を保険者番号順に並べて総括票Ⅱを１枚に合計の件数、金額を記載してください。

３　申請書の提出先・提出方法に関する問い合わせ先

問い合わせ先

群馬県国民健康保険団体連合会
審査第二課　調剤療養費係
ＴＥＬ：027-290-1338　ＦＡＸ：027-255-5309